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                山東省勘察設計協會
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                勘察設計責任保險案例分析
                信息來源:山東省勘察設計協會   發布日期:2016-04-27 13:37:47
                        山東省勘察設計責任保險自2004年開展至今,每年都有出險的案子,下面就其中的一個案例進行分析。
                        2004年8月,某建筑設計院(以下稱被保險人)通過江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司向某保險公司投保建筑工程設計責任保險,保險期限為12個月,每次索賠賠償限額為人民幣150萬,每次索賠免賠額為人民幣3萬。
                        2004年9月,因設計人員的圖紙設計錯誤導致工程施工后出現設計缺陷,被保險人與業主發生糾紛,2008年被保險人因業主拖欠設計費將業主起訴至法院,業主以被保險人圖紙設計失誤導致工程出現設計缺陷為由向法院提起反訴。
                        2011年4月,經過當地法院終審判決,被保險人敗訴,法院終審判決被保險人給付業主人民幣144萬余元,承擔案件受理費人民幣9千余元,費用合計人民幣145萬余元。
                2011年5月,被保險人代表通過江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司向保險公司提出索賠,索賠金額人民幣157萬余元,保險公司受理該保險事故后,針對該案提出下列問題:

                        1、保單條款約定要有《建筑工程設計合同》,而本次保險事故中被保險人只與業主口頭約定設計合同,沒有正式的書面合同。
                        2、從本次保險事故發生到被保險人和業主到法院起訴,被保險人均未及時告知保險公司,而保單被保險人義務中明確約定被保險人獲悉可能引起訴訟時,應立即以書面形式通知保險人,否則保險人不負賠償責任
                        3、從本次保險事故發生,到2008年被保險人與業主起訴至法院,已過兩年訴訟期。
                        保險公司提出上述問題,并且有拒賠傾向,針對保險公司提出的問題,江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司闡述下列觀點:
                        1、本次保險事故,被保險人與業主之間雖無正式的《建筑工程設計合同》,但有口頭協議,法院已認可,而且判決書中有明確的闡述。
                        2、保險事故發生后,被保險人雖沒有提出正式的索賠申請,但已告知保險公司相關的業務人員,告知要到法院起訴,等法院判決后再決定是否提出正式的索賠。
                        3、關于兩年訴訟期的問題,我國《建筑法》第80條規定:在建筑物的合理使用壽命內,因建筑工程質量不合格受到損害的,有權向責任者要求賠償。由此可見,工程設計單位的法律風險在建筑物的合理使用壽命內一直存在,因此,合理的追溯期應與建筑物合理的使用壽命是一致的,而不應以兩年追訴期為期限。

                        經江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司領導、客服人員與保險公司及時有效地溝通,針對保險公司提出的疑問反復協商,保險公司對本次保險事故的態度由有拒賠傾向,到保險雙方對賠款金額達成一致,最終被保險人索賠成功,經審查被保險人提供的相關索賠單證,保險公司最終賠付被保險人128萬余元。
                        通過這個案例說明,設計院一定要和業主簽署書面的委托設計合同,同時發現問題后盡快報案,說明事情經過,即使當時責任方還不明確。
                        江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司作為保險經紀人堅持以客戶為中心,從客戶的角度出發分析問題、解決問題,通過本案例能體現出被保險人在保險專業知識方面的欠缺,在保險理賠方面的弱勢地位,無法與保險人進行及時高效的溝通,也能充分體現江泰保險經紀股份有限公司濟南分公司的作用和價值,能充分考慮到被保險人的切身利益,利用豐富的保險知識、專業的理賠技能為客戶服務的基本理念。
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